Какое заболевание вызывает коронавирус у детей, выяснили медики

По словам исследователей из Медицинской школы Университета Кейс Вестерн Резерв, дети в возрасте от 10 до 19 лет, у которых диагностирован COVID-19, имеют более высокий риск развития диабета 2 типа в течение шести месяцев по сравнению с пациентами, у которых диагностированы другие респираторные инфекции.

Исследование является продолжением анализа метаданных, показывающего повышенный риск диабета 2 типа у взрослых. Метаанализ выявил на 66% более высокий средний риск впервые выявленного диабета после заражения SARS-CoV-2 у взрослых. В текущем ретроспективном исследовании «Инфекция SARS-CoV-2 и впервые выявленный диабет 2 типа среди пациентов-детей, 2020–2022 гг.», опубликованном в JAMA Network Open , исследователи пытались выяснить, существует ли аналогичная закономерность у детей.

Исследование проанализировало когорту из 613 602 пациентов детского возраста в возрасте от 10 до 19 лет. После сопоставления оценок склонности эта когорта была разделена поровну на две группы: 306 801 пациент с диагнозом COVID-19 и 306 801 пациент с диагнозом другие респираторные инфекции (ОРИ).

Также была проанализирована подгруппа пациентов с ожирением и COVID или ОРИ, состоящая из двух групп по 16 469 человек.

Исследование сравнило частоту новых диагнозов диабета 2 типа через один, три и шесть месяцев после первичной респираторной инфекции. Было обнаружено, что коэффициенты риска (RR) развития диабета 2 типа после COVID-19 значительно выше, чем у людей с ORI.

В частности, относительный риск составил 1,55 (95% ДИ, 1,28–1,89) через один месяц, 1,48 (95% ДИ, 1,24–1,76) через три месяца и 1,58 (95% ДИ, 1,35–1,85) через шесть месяцев после заражения.

Анализы меньших подгрупп выявили еще более высокие риски среди детей, классифицированных как имеющие избыточный вес, с RR 2,07 в один месяц, 2,00 в три месяца и 2,27 в шесть месяцев. Госпитализированные пациенты также показали повышенные риски с RR 3,10 в один месяц, 2,74 в три месяца и 2,62 в шесть месяцев после постановки диагноза COVID-19.

Исследование пришло к выводу, что инфекция SARS-CoV-2 связана с более высокой частотой диагностирования диабета 2 типа у детей, чем у детей с другими респираторными инфекциями. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, сохраняется ли диабет или является излечимым состоянием, которое обращается вспять в более позднем возрасте.

Хотя COVID-19 может показаться неочевидной причиной диабета 2 типа, в настоящее время мы не понимаем, что инициирует это состояние. Часто его связывают с избыточным весом, низкой активностью, употреблением обработанных пищевых продуктов или семейным анамнезом диабета 2 типа, что указывает как на экологическую, так и на возможную генетическую основу.

Инсулинорезистентность — это то, что диабет 2 типа по сути делает в организме. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который необходим для удаления глюкозы из крови путем связывания ее с рецепторными участками клеток, где глюкоза поглощается и используется в качестве энергии для питания клетки.

Инсулинорезистентность на физиологическом уровне обычно означает, что клетки имеют пониженную регуляцию доступности мест связывания. Эта резистентность может возникнуть, если клетки столкнулись со слишком большим количеством инсулина. Понижение регуляции мест связывания оставляет больше несвязанной глюкозы в кровотоке, что мозг интерпретирует как необходимость поджелудочной железы вырабатывать больше инсулина. Эта отрицательная обратная связь часто прогрессирует заболевание.

Текущий ретроспективный анализ может увидеть только прошлые корреляции между COVID-19 и исследуемой когортой и не может определить причинно-следственную связь. Будущие исследования потребуются, чтобы определить, вмешивается ли COVID-19 напрямую в какую-либо из систем, связанных с чувствительностью к глюкозе и регуляцией инсулина мозгом, выработкой инсулина в поджелудочной железе или способностью клеток связываться.

Фото: pixabay.com

Важно! Материал подготовлен на основании последних, научно проверенных и актуальных исследований в сфере медицины. Материал, подготовленный журналистом «Lenta.UA», носит исключительно информационный характер и не является призывом к действию или основой для установления медицинского диагноза. Все решения, касающиеся здоровья, должны быть обязательно согласованы с Вашим лечащим врачом, призываем обязательно обращаться к специалистам.